妊娠高血壓,什麼是妊娠高,妊娠高血壓發病原因,妊娠高血壓警示症狀,方案,飲食,預防

什么是妊娠高血压？妊娠高血压的发病原因、警示症状及治疗方案全解析！了解妊娠高血压的饮食注意事项与预防方法，帮助准妈妈远离风险。妊娠高血压如何早期发现？专业建议助您安全度过孕期。

一、什麼是妊娠高血壓？

妊娠高血壓（妊娠誘發性高血壓）是指懷孕20週後首次出現血壓升高（≧140/90mmHg），且生產後12週內恢復正常的病症。是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病，以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發生母子死亡為臨床特點。妊娠高血壓綜合徵按嚴重程度分為輕度、中度和重度，重度妊娠高血壓綜合徵又稱先兆子癇和子癇，子癇即在高血壓基礎上有抽搐。

臨床分類標準：

• 單純妊娠高血壓（無蛋白尿）
• 子癇前期（合併蛋白尿或器官損傷）
• 子癇（出現抽搐症狀）
• HELLP症候群（合併溶血、肝酶升高）

二、妊娠高血壓發病原因

醫學界認為是多重因素共同作用的結果：

1、遺傳因素的影響。
如果女性的父母本身就是高血壓患者，那麼她們懷孕後出現妊娠高血壓的幾率相對也要大很多。

2、高齡懷孕。
特別是35歲以上的女性第一次懷孕的話，她們心理承受的壓力會特別大，人在壓力大的時候血壓一定是升高的。還有部分女性在懷第一胎的時候羊水比較多會對宮牆造成很大的壓力，這時候血管就會出現收縮的現象，也會出現血壓升高的情況。

3、有慢性高血壓、腎炎、糖尿病，抗磷脂綜合徵等病史的準媽媽。

4、懷孕雙胎或多胎妊娠
如果孕婦肚子裏面有兩個或者兩個以上的胎兒的話，身體的負擔也是挺大的，需要滿足兩個胎兒的需要，特別是肚子裏面的多個胎兒到了後期生長的速度相當快，多胎的孕婦肯定要比單胎的女性更容易出現妊娠高血壓的情況。

5、子宮胎盤缺血
子宮張力過高多胎妊娠，羊水過多，初產婦，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大，子宮胎盤血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高。也有人認為，胎盤或蜕膜組織缺血缺氧後，可產生一種加壓物質，引起血管痙攣，使血壓升高。

6、寒冷和氣溫的變化帶來的不僅僅是感冒，也增加了準媽媽患上妊高徵的幾率。

7、血鈣的降低也是妊高徵易發的因素之一。

三、妊娠高血壓警示症狀

以下危險徵兆出現應立即就醫：

典型三聯徵

1. 持續頭痛（前額或枕部脹痛）
2. 視覺異常（閃光、視野缺損）
3. 上腹痛（劍突下劇痛）

進階症狀

• 突然體重增加（每週＞2公斤）
• 臉部/手部明顯水腫
• 尿量減少（＜500ml/天）

四、妊娠高血壓治療方案

國泰醫院婦產科臨床處置流程：

1. 藥物控制

• 第一線用藥：Labetalol（α+β阻斷劑）
• 替代方案：Nifedipine（鈣離子阻斷劑）
• 嚴重病例：硫酸鎂靜脈注射

2. 監測標準

住院期間每4小時監測：

1. 血壓波動曲線
2. 胎心音監測
3. 尿蛋白定量

3. 終止妊娠時機

根據台灣婦產科醫學會指南：

• 輕度：滿37週引產
• 重度：滿34週考慮分娩
• 危急情況：立即剖腹產

五、妊娠高血壓的飲食

長庚營養師團隊推薦DASH飲食法改良版：

重點營養素攝取

絕對禁忌

• 鈉攝入＞3g/天（避免醃製食品）
• 咖啡因＞200mg/天
• 生食（降低李斯特菌風險）

六、妊娠高血壓的預防

馬偕醫院10年追蹤研究顯示有效方法：

1. 孕前準備

• 將BMI控制在18.5-24.9
• 戒菸酒（降低40%風險）

2. 孕期管理

1. 定期產檢（妊娠中期後每2週1次）
2. 居家血壓監測（早晚各1次）
3. 補充鈣質（每日1500mg可降25%風險）

3. 中醫輔助

中國醫藥大學研究證實：
黃耆枸杞茶（每日300ml）可改善血管內皮功能

七、特別提醒

妊娠高血壓孕婦產後10年內發生心血管疾病風險仍較高，建議：

• 每年進行代謝症候群篩檢
• 維持地中海型飲食習慣
• 規律有氧運動（每週150分鐘）