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中風症狀全解析:識別警訊、急救步驟與預防關鍵

中風這東西,說來就來,一點預告都沒有。我記得我阿姨去年就是這樣,早上還好好的,下午突然半邊身體動不了,送到醫院才發現是腦中風。醫生說要是早半小時發現,後果可能完全不同。所以今天我想好好聊聊中風症狀,這不是什麼專業講座,就是把我學到的、經歷過的分享出來,希望能幫到大家。

中風到底是什麼?為什麼這麼可怕

中風其實就是腦部的血管出了問題,要嘛堵住了(缺血性中風),要嘛破掉了(出血性中風)。腦細胞沒了血液供應,幾分鐘就會開始壞死,所以時間真的是關鍵。台灣每年大概有3萬多人中風,很多都是因為沒及時發現中風症狀而耽誤了治療。

我以前也覺得中風是老年病,但現在越來越多年輕人也中招。壓力大、熬夜、飲食亂來,都可能讓血管提前老化。你說可怕不可怕?

中風症狀的兩大類型:缺血性和出血性

中風症狀其實有細分,不同類型表現不太一樣。但老實說,一般人很難當場分辨是哪一種,與其糾結這個,不如先記住共通的中風症狀警訊。

缺血性中風症狀:血管堵住的訊號

這是最常見的類型,占了八成左右。血管慢慢被血栓塞住,症狀可能比較漸進式。比如說,手腳突然沒力,但過幾分鐘又好了——這可能是暫時性腦缺血發作(TIA),算是中風的前兆。我朋友爸爸就遇到過,他當時以為是太累,結果隔天就嚴重中風。

典型的缺血性中風症狀包括單側肢體麻木、說話含糊不清、臉部歪斜。這些症狀通常不會痛,所以很多人會忽略。

出血性中風症狀:血管破裂的危機

出血性中風更急更猛,常常伴隨劇烈頭痛、嘔吐甚至昏迷。我鄰居就是這樣,他本來有高血壓,那天突然頭痛到站不直,送醫後發現是腦出血。這種中風症狀來得又快又狠,死亡率也更高。

不管是哪種,中風症狀的核心都是「突然發生」的神經功能缺損。下面我整理一個表格,幫大家快速對照:

症狀類型缺血性中風常見表現出血性中風常見表現
臉部單側臉部下垂、嘴角歪斜同樣臉部下垂,但可能伴隨臉色蒼白
肢體單側手腳無力、麻木突然癱瘓或抽搐
語言說話不清、理解困難可能迅速惡化到無法說話
頭部較少劇痛爆炸性頭痛、眩暈
意識通常意識清楚容易嗜睡或昏迷

這個表格只是參考,實際情況可能混合出現。重點是:只要懷疑是中風症狀,別猶豫,馬上送醫。

如何快速識別中風症狀?記住FAST口訣

台灣腦中風學會推廣的FAST原則真的很实用,我把它改編成接地氣的版本:

F(Face臉部):請對方笑一下,看嘴角是否不對稱。我試過叫阿姨笑,她右邊根本動不了,當下我就知道不妙。

A(Arm手臂):雙手平舉十秒,會不會有一邊下垂?這招簡單,連小孩都能幫忙檢查。

S(Speech說話):說句簡單的話,比如「今天天氣很好」,聽聽有沒有大舌頭。

T(Time時間):記下發作時間,黃金3小時內治療效果最好。

除了FAST,還有一些容易被忽略的中風症狀。比如突然看不清楚、平衡感失調、或者個性大變。我有個同事的爸爸,中風前突然變得很暴躁,家人還以為是心情不好,結果是腦部出血的影響。

中風症狀的常見問答:破解你的疑惑

問:中風症狀會自己好嗎?
答:暫時性腦缺血(TIA)可能幾分鐘就恢復,但這不是好了,是血管在警告你!超過三成的TIA患者會在一年內真正中風。我阿姨就是TIA沒理會,後來嚴重中風。

問年輕人也會有中風症狀嗎?
答:會!我認識一個30歲的工程師,熬夜加班後突然中風。現在中風有年輕化趨勢,別以為自己還年輕就輕忽。

問中風症狀和偏頭痛怎麼分?
答:偏頭痛通常有預兆期,而且多是反覆發作。中風症狀則是「第一次這麼嚴重」。如果不確定,寧可跑急診也別賭。

當中風症狀發生時,你該做什麼?

首先,保持冷靜!我承認這很難,但慌亂只會幫倒忙。立刻打119(台灣急救電話),說清楚地址和病人狀況。讓病人平躺,頭肩部稍微墊高,鬆開緊身衣物。千萬別亂餵藥或喝水,以免嗆到。

台灣的急救系統其實挺有效率,我阿姨送新光醫院時,從到院到開始治療只花了40分鐘。記得選擇有腦中風中心的醫院,比如台大、長庚、榮總等,這些醫院有24小時的血栓溶解治療團隊。

中風症狀背後的風險因素

高血壓絕對是頭號殺手,我叔叔就是血壓沒控制好,五十歲就中風。糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒也都是幫凶。說真的,台灣人愛吃鹹酥雞和手搖飲,這些都在默默傷害血管。

遺傳也有影響,如果家族裡有人中風,自己更要定期檢查。我現在每半年量一次血壓,雖然麻煩,但總比中風好。

預防中風症狀的生活調整

與其擔心,不如行動。飲食方面,少鹽少糖多蔬菜,台灣當季的芭樂、奇異果都是好選擇。運動不必太激烈,每天快走30分鐘就有效。我開始走路上班後,血壓真的降了點。

最重要的是控制三高。台灣健保這麼方便,定期回診拿藥其實不難。別像我有個朋友,怕看醫生結果搞到中風,現在復健辛苦得要命。

復健與長期照顧:中風後的挑戰

中風症狀穩定後,復健才是長期抗戰。台灣的復健資源還不錯,各大醫院都有復健科,長照2.0也能申請居家服務。但老實說,家屬的心理壓力很大,我阿姨到現在還常常沮喪。

支持團體很重要,像中華民國腦中風病友協會就有很多活動。別自己硬撐,找人聊聊會好過很多。

中風症狀不是遙遠的事,它可能發生在任何人身上。多一份了解,就少一份遺憾。希望這篇文章能幫你記住這些救命知識。

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