大家好，我是阿明，一個喜歡分享健康話題的部落客。今天我們來聊聊血壓高這個問題。說實話，血壓高在台灣真的很普遍，我身邊好多朋友都有這個困擾，包括我老爸。幾年前他檢查出血壓高，一開始我們都沒當回事，直到有一次他頭暈到站不穩，才驚覺問題嚴重。血壓高不是小事情，它可能悄悄損害你的身體，所以我想透過這篇文章，幫大家全面了解血壓高。
血壓高，醫學上常叫高血壓，指的是血壓持續超過正常值。正常血壓應該在120/80 mmHg以下，如果經常超過130/80 mmHg，可能就是血壓高了。為什麼要注意血壓高？因為它會增加心臟病、中風的風險。我老爸就是例子，他後來靠飲食和運動控制下來，但過程挺辛苦的。所以，早點認識血壓高，絕對是好事。
血壓高的常見症狀
很多人問我，血壓高有什麼症狀？其實，血壓高常常是無聲的殺手，可能完全沒感覺。我老爸一開始就是這樣，他總說自己身體好，沒什麼不舒服。但血壓高嚴重時，可能會出現一些跡象。以下是常見症狀，我整理成列表，方便大家對照：
- 頭痛：尤其是後腦勺部位，我老爸說他那時候經常頭痛，但以為是工作累。
- 暈眩：站起來時容易頭暈，這點我深有體會，因為我有次血壓偏高，也體驗過。
- 耳鳴：耳朵裡有嗡嗡聲，這可能和血壓影響血液循環有關。
- 視力模糊：血壓高會壓迫視神經，我一個朋友就是這樣發現問題的。
- 胸悶或心悸：心臟負擔大，感覺心跳不規律。
不過，我要強調，不是所有症狀都一定來自血壓高。有些人完全沒症狀，這才是最危險的。所以，定期量血壓很重要。我個人建議，家裡備個血壓計，每週量一次，尤其是有家族史的人。血壓高如果拖久了，可能引發更嚴重的問題，比如腎臟病。我叔叔就是血壓高沒控制好，最後得洗腎，真的很可惜。
血壓高的主要原因和風險因素
為什麼會得血壓高？原因很多，有些是生活習慣造成的，有些則和基因有關。我研究過不少資料，也問過醫生，這裡用表格幫大家整理常見風險因素，這樣一目了然。
| 風險因素 | 說明 | 備註 |
|---|---|---|
| 遺傳 | 家族中有血壓高病史，風險較高 | 我老爸就有家族史，所以我很注意 |
| 年齡 | 隨著年齡增長，血管彈性變差，血壓容易升高 | 通常40歲以上要特別小心 |
| 飲食過鹹 | 鈉攝取過多，會導致水份滯留，血壓上升 | 台灣人愛吃鹹，這點很常見 |
| 肥胖 | 體重過重增加心臟負擔 | 我朋友減重後，血壓就降了 |
| 缺乏運動 | 運動能幫助血管放鬆，久坐不動反而讓血壓高 | 我自己靠運動控制得不錯 |
| 壓力大 | 長期壓力會使激素失調，影響血壓 | 現代人通病，要學會放鬆 |
除了這些，抽菸、喝酒過量也會加重血壓高。我有个同事，每天抽一包菸，血壓一直降不下來。醫生說，菸裡的尼古丁會讓血管收縮，血壓自然升高。所以，戒菸戒酒對控制血壓高很有幫助。另外，有些人以為只有老年人才會血壓高，其實年輕人也不少。我表弟才30歲，因為常熬夜加班，檢查出輕微血壓高。這讓我覺得，生活型態真的關鍵。
如何診斷血壓高？
診斷血壓高不是單靠一次量血壓就定案，需要多次測量。我老爸第一次量到高血壓時，我們還以為是機器壞了。後來醫生建議，在家連續量一週，取平均值。正常血壓分類如下，我用表格呈現，比較清晰：
| 血壓分類 | 收縮壓 (mmHg) | 舒張壓 (mmHg) |
|---|---|---|
| 正常 | 小於120 | 小於80 |
| 偏高 | 120-129 | 小於80 |
| 第一期高血壓 | 130-139 | 80-89 |
| 第二期高血壓 | 140以上 | 90以上 |
如果懷疑血壓高，醫生可能會安排進一步檢查，比如抽血看腎功能、心電圖等。我老爸就做過這些，還好及早發現。這裡要提醒，量血壓最好在安靜狀態下，運動後或緊張時量不準。我個人覺得，家用血壓計要選可靠的品牌，像歐姆龍就不錯，但價格有點高。如果預算有限，社區健康中心也有免費量血壓服務，台灣很多地方都有，大家可以利用。
血壓高的治療方法
治療血壓高有兩大方向：藥物和非藥物治療。我老爸一開始吃藥，但副作用讓他頭暈，後來改靠生活調整，效果更好。不過，每個人情況不同，最好聽醫生建議。以下是常見治療方式。
藥物治療
降血壓藥種類很多，醫生會根據病情開藥。我整理常見藥物排行榜，基於效果和副作用，但這只是參考，用藥一定要諮詢醫師。
| 藥物類型 | 作用 | 常見副作用 | 備註 |
|---|---|---|---|
| 利尿劑 | 幫助排出多餘鈉和水 | 頻尿、低血鉀 | 適合輕度血壓高 |
| ACE抑制劑 | 放鬆血管，降低血壓 | 乾咳、頭暈 | 我老爸用過，但咳嗽讓他停用 |
| 鈣通道阻斷劑 | 減少心臟負擔 | 腳踝水腫、頭痛 | 效果快，但副作用明顯 |
| β阻斷劑 | 減慢心跳，降低血壓 | 疲勞、性功能障礙 | 不適合有氣喘的人 |
用藥時，要注意定期回診。我老爸曾經自行停藥，結果血壓反彈，更危險。另外，有些藥會和其他食物交互作用，比如葡萄柚不能和某些藥一起吃。這點很多人不知道，我特別問過藥師，才避免問題。
非藥物治療：生活方式改變
這部分我覺得最重要，因為能從根本改善。我靠這些方法，血壓高控制得很好。以下是實用清單：
- 飲食調整：少吃鹽，多吃蔬果。我推薦得舒飲食（DASH diet），強調低鈉高鉀。
- 規律運動：每週至少150分鐘中等強度運動，如快走、游泳。我每天散步30分鐘，血壓穩定不少。
- 減重：體重減輕5-10%，血壓可能降5-20 mmHg。我朋友從80公斤減到70，血壓就正常了。
- 戒菸限酒：酒每天最多一杯，菸最好戒掉。
- 壓力管理：試試冥想或瑜珈，我個人覺得深呼吸很有用。
這些方法需要耐心，我老爸花了半年才見效。但好處是沒副作用，還能提升整體健康。血壓高不是絕症，只要積極面對，就能控制。
血壓高的預防策略
預防勝於治療，這句話對血壓高特別適用。我從30歲開始注意，現在40多了，血壓還維持正常。以下是預防血壓高的實用建議，我分成飲食、運動、生活三部分。
飲食方面，重點是低鹽高鉀。台灣美食多，但很多都高鈉，像滷味、泡麵。我建議多吃這些降血壓食物：
- 香蕉：鉀含量高，能平衡鈉。
- 深綠色蔬菜：如菠菜，富含鎂和鉀。
- 堅果：適量吃，幫助血管健康。
- 魚類：如鮭魚，有Omega-3脂肪酸。
運動部分，不必劇烈，持之以恆更重要。我每週運動三次，感覺身體輕盈很多。另外，作息要規律，避免熬夜。我表弟就是熬夜加班，血壓高找上門。預防血壓高，從年輕就要開始。
血壓高常見問答
這裡整理一些大家常問的問題，我基於經驗和資料回答，希望能解決你的疑惑。
問：血壓高可以根治嗎？
答：血壓高通常無法完全根治，但能控制。像我老爸，透過生活習慣，血壓維持正常，不用天天吃藥。關鍵是持續管理。
問：量血壓最好什麼時候量？
答：建議早晚各一次，在安靜狀態下。早上起床後、晚上睡前量比較準。避免飯後或運動後立即量。
問：血壓高會遺傳嗎？
答：有家族史的人風險較高，但不是絕對。我老爸有，我就特別注意飲食和運動，目前還好。及早預防可以降低發病率。
問：運動時血壓會升高，正常嗎？
答：正常，運動時血壓暫時升高是生理反應。但長期規律運動能幫助降低靜態血壓。我開始運動後，靜態血壓從130/85降到120/78。
問：血壓高飲食要注意什麼？
答：重點是低鹽、低脂、高纖。避免加工食品，多吃天然食材。我個人推薦每天鹽攝取控制在5克以下。
這些問答涵蓋了常見疑問，如果你有更多問題，可以留言討論。血壓高管理需要個人化，最好和醫生配合。
總之，血壓高是可控制的健康問題。透過正確知識和行動，你能遠離風險。我老爸現在70歲，血壓穩定，享受退休生活。希望這篇文章對你有幫助！記得，健康是自己的，多關心血壓高，就是愛惜身體。